• Вход
  • Регистрация
аналитика
12 Июля 2015, 11:45


В смертности врачи не виноваты

1 192 25
В смертности врачи не виноваты Фото: politrussia.com

Неделю назад в статье “Как бороться с халатными врачами?”  шел разговор о методах воздействия на нерадивых медиков. Повод был дан выступлением крупных политиков и чиновников,  обвинивших в росте смертности россиян как раз медицину.

Но давайте посмотрим на проблему с другой стороны. А потом решим — можно ли за счет чисто “репрессивных” мер против якобы “плохих” врачей решить проблемы российского здравоохранения. Оговорюсь сразу — в наличии таких “плохишей” автор не сомневается. Другое дело, насколько делают погоду в нашей медицине подобные “уроды в семье” — и насколько проблема зависит от объективных факторов, таких как организация медицинской помощи, отношение общества к врачам и т.д.

Ну вот, к примеру, премьер Дмитрий Медведев заметил:

“Врачи у нас в почете, мы и дальше будем принимать меры по их поддержке, увеличению зарплаты и т.д., но они должны понимать, что они несут известную профессиональную ответственность, которая может быть разной — от административной до уголовной.”
Медведев Дмитрий Анатольевич

Нет, насчет “почета” спорить не будем. У нас, вообще, много чего почетного. Например — “почетная военная обязанность”. И, хотя в целом граждане относятся к необходимости защиты Родины с оружием в руках положительно — но почему-то в куда большем проценте тогда, когда им лично призыв уже не угрожает.

Вот так и с медициной. “Борцы с халатными врачами”, особенно лично пострадавшие от врачебных ошибок или даже преступной небрежности, нередко ссылаются на опыт прошедших времен, когда за такие ошибки эскулапам, бывало, рубили руки — а то и головы.

Правда, при этом они предпочитают видеть то, что им импонирует — в упор не замечая некоторых других важных моментов. Так, в одном из самых древних кодексов законов шумерского царя Хаммурапи, если врач брался за лечение больного, в случае смерти последнего ему, действительно, угрожала казнь. Но при этом в тех же законах прописывался и “примерный гонорар” такой услуги — соответствовавший приблизительно двухмесячному (!) заработку среднестатистического шумерского рабочего или ремесленника.

Экстраполируя этот показатель на современные российские реалии, нынешний доктор за излечение одного пациента должен получать где-то 64 тысячи рублей — исходя из среднемесячной зарплаты по стране в 32 тысячи. А теперь подсчитаем, сколько он имеет с одной спасенной — ну пусть не жизни, а здоровья – а реале. Итак, средняя зарплата врачей в России составляет около 45 тысяч рублей.  Разделим их на 22 рабочих дня (при выходных суббота-воскресенье) — при 8-часовом рабочем дне.

Норма приема врача-терапевта — 10 минут на человека. От существования данного норматива, правда, категорически открещиваются “генералы от медицины”, лицемерно заявляя, что “никто не требует от врача смотреть на часы” — но увы, талончиков на прием регистратура выдает именно из этого расчета. То есть, захоти совестный доктор смотреть каждого больного хотя бы по 15 минут, ему придется сидеть в кабинете по 12 часов, а больным в очереди (которая закончится глубоким вечером) — тоже часа 3-4.

Итак, 48 человек за смену, при 22 рабочих дня — выходит 1056 больных. Округлим до ровной тысячи. Выходит аж целых 45 рублей за лечение одного человека. Давненько не бывал в стольном граде Москве, но знакомые коллеги оттуда писали мне еще в докризисном 2013 году, что чашечка кофе в дешевой забегаловке стоила где-то втрое дороже.

Ну ладно, эти расчеты, конечно, приблизительны. Врач всю смену на приеме не сидит — у него еще работа на вызовах есть, там нормы слегка менее “драконовские”. С другой стороны, средний заработок в 45 тысяч отнюдь не равнозначен зарплате на ставку. Обычно доктора, особенно первичного звена, вынуждены работать “за себя и того парня” — на две, а то и три ставки. И хорошо еще, если за реальную работу заплатят честно. А не согласно фарисейскому подходу: дескать, больше полутора ставок по нормам не положено — стало быть, дорогой, ты соседний терапевтический участок тяни полностью, но доплатим мы тебе только 50%. То есть, реальные расценки за прием одного пациента могут быть даже значительно ниже рассчитанных 45 рублей.

Мне вот просто интересно: есть ли среди наших читателей люди, серьезно надеющиеся, что им за 45 рублей починят хотя бы мелочную поломку, скажем, в мобильном телефоне? С учетом того, что мастер окончил хорошо если несколькомесячные курсы. А доктор, отучившийся 6 лет только в мединституте, еще пару лет в интернатуре, обязанный раз в 5 лет учиться несколько месяцев на курсах повышения квалификации, должен “чинить” человеческие тела за сумму, за которую не купить даже приличного мороженого? Да еще с гарантией собственной — если не жизни — то свободы, которую он может потерять в случае врачебной ошибки?

Нет, в принципе, на Западе подход в возможному вреду от действий врача сходен с таковым у Хаммурапи. Тем более, что древнешумерский законодатель идиотом не был — и законы о врачебной ответственности писал, исходя из реальной обстановки. Да, врачу за умершего больного смерть угрожала. Да только ведь тогдашнее законодательство разрешало замену физического наказания на финансовое. Грубо говоря — штраф в пользу государства и родственников пострадавшего. Да, тоже довольно крупный — ну так из гонораров в виде двухмесячных среднестатистических заработков за каждого больного можно, наверное, выплатить и самую большую “пеню”.

***

Есть такая хорошая притча. Один китайский император, обеспокоенный ростом уровня врачебных ошибок, приказал врачам вешать у дверей своих кабинетов по одному китайскому фонарику за каждого “упущенного” на тот свет пациента. Чтобы, значит, новые больные знали, с кем они имеют дело и могли сделать лучший выбор.

Естественно, города тут же покрылись почти что праздничной иллюминацией. Но однажды заболел и сам император. После чего послал своего доверенного слугу найти себе самого лучшего врача. Тот искал весь день — и, наконец, привел к владыке молодого человека. “Над дверями его дома я увидел всего один фонарик” — обосновал свой выбор придворный.

“Неужели у тебя действительно всего один умерший пациент”, — спросил император.

“Да — но я только вчера приступил к самостоятельной практике", - потупив голову, отвечал “лучший доктор” в столице.

Так что, грустная пословица “у каждого врача — свое кладбище” сложена не на пустом месте. Просто попытка разрешить ситуацию в духе анекдота о совете товарища Берии “расстрелять плохих писателей и найти хороших” обычно решается в духе ответа товарища Сталина из того же анекдота: “Других писателей у нас нет — будем работать с теми, что есть”.

Увы, ситуация в российской медицине схожая. Четверть врачебных должностей вакантна и замещается за счет совместителей. При этом только чуть более 20% выпускников медвузов идут работать по специальности. Видно, уж очень “почетная” работа — совесть не позволяет трудиться обычным людям, а не подвижникам, да еще за довольно небольшие деньги.

***

Возвращаясь к древнешумерским подходам к ответственности за врачебные ошибки: то же самое, в принципе, происходит и на Западе. Руки и головы докторам, правда, не угрожают рубить в принципе (хотя посадить за слишком уж преступную халатность, теоретически, могут) — но истребовать миллионный иск вполне могут. Правда, иски эти оплачивает страховая компания — которой, обычно, врачи отстегивают до 15% своих доходов .

Слишком часто пошли иски — страховые взносы увеличиваются, а то от предоставления таких услуг страховики могут и вообще отказаться. Что означает и для самого нерадивого эскулапа необходимость задуматься о новой профессии. Ну или о работе, не связанной с лечением больных — экспертом в той же страховой фирме, например.

Но, опять же, как и в Древнем Шумере, докторов на Западе уважают не только добрыми словами в прессе. Зарплата анестезиолога в США — около 300 тысяч долларов в год, выше — только у президента.  Это по данным 4-летней давности, кстати. Даже министр или глава Комитета Конгресса имеют около 180 тысяч оклада. Для сравнения, депутаты российской Думы (рядовые!), вроде беглого “креакла” Ильи Пономарева, получают около 400 тысяч рублей в месяц. Впрочем, средние заработки американских докторов, все-таки, будут чуть пониже — около 150 тысяч долларов. Но, все равно, 12,5 тысяч долларов в месяц — это не российские 45 тысяч рублей, разница — в 15 раз по нынешнему курсу.

***

Кстати, не стоит думать, что медицинское сообщество Запада тотально горит желанием “выжигать каленым железом” ошибки коллег. Там этим занимаются, как и в России, лишь специальные медики — консультанты страховых компаний, надзорных органов и т.д. А “своего” за излишнее правдолюбство могут и очень сильно наказать.

Еще четверть века назад мне довелось услышать одну историю из уст доктора, лично знавшего героя нижеследующего рассказа. Уехал, значит, российский доктор (по израильской визе, как многие тогда делали во времена СССР) в Германию, устроился на работу. Однажды пришел к нему пациент после операции, он его осмотрел — да и брякнули: “Какой идиот Вам операцию делал?!”

Для СССР и постсоветских стран — подобная неколлегиальная оценка работы коллеги — в порядке вещей. А там больной оказался с хорошей памятью, обратился к адвокатам, те наняли экспертизу… В общем, врача, который, как и сказал наш земляк, действительно оказался “идиотом” серьезно наказали — вместе с клиникой, где он работал. “Звонкой маркой”, так как евро тогда еще не ввели.

Однако после “торжества справедливости” героя нашего рассказа вызвал к себе шеф — и предложил поискать себе другое место работы. Экс-россиянин так и сделал — и тут же начал искать себе новую должность. Да вот беда — никуда такого правдолюбца врачом брать уже не хотели. Кому ж охота миллионные штрафы выплачивать?

***

Впрочем, если кто-то думает, что проблемы российской медицины можно решить только радикальным — в разы — повышением зарплаты врачам, он глубоко ошибается. Получится то же самое, что и сейчас, просто представители самой гуманной профессии будут получать более достойный их труду заработок, вот и все.

Потому что качественно принять, осмотреть, поставить диагноз за 7-12 минут невозможно! От слова совсем! “Нормативы” Четвертого управления Минздрава СССР, перенятые и клиниками, где лечатся топ-чиновники, предполагают минимум полчаса на первичный осмотр пациента участковым терапевтом или педиатром. Узким специалистом — еще побольше.

В принципе, зарубежные нормативы с российскими “элитными” схожи. Более того: являются почти абсолютным приоритетом. В Англии, например, очереди к самому обычному “семейному врачу” можно ждать несколько дней. Если ты считаешь, что тебе нужно срочно — тебя осмотрят. Но не врач, а медсестра, которая и вынесет вердикт, положена ли тебе неотложная медпомощь.

Приема “узких” специалистов на Западе можно ждать месяцами. В Израиле, например, очередь к невропатологу может тянуться до 100 дней. А в той же Великобритании треть больных раком толстой кишки попадают на операцию уже в неоперабельном состоянии, так как ждут осмотра онколога до 8 (восьми!) месяцев.

Кстати, в Англии, по статистике, на одного доктора — до 15 помощников со средним медобразованием. В СССР таковых было всего 4. А после “электронных реформ” столичной медицины у чиновников Минздрава появлялись планы оставить аж одну медсестру — на трех врачей, ведущих прием.

Рядовые доктора катастрофически перегружены отнюдь не только врачебной работой, но и выпиской справок, оформлением документов и прочей ерундой. Нет, инвалидов оформлять тоже надо — но почему обязательно за счет лечения больных? “Простыню” на МСЭК надо писать с полчаса минимум — а это время приема 3 обычных пациентов. Преступника ловит "опер", ведет следствие — следователь,  поддерживает обвинение — прокурор. А с больным всеми вопросами, вобщем-то, занимается  один и тот же врач.

А измерение температуры, давления — это ж можно делать в кабинете доврачебного приема. Конечно, каждому хочется, чтобы внимательный доктор лично надул манжетку, помял животик, поговорил по душам… Но как это можно успеть сделать за 10 минут?!

В заключение еще хочется заметить, что способы привлечения к ответственности медиков, обозначенные в предыдущей статье, в отношении врачей первичного звена и поликлиник в общем, лучше не применять. Даже в случае успеха получится себе дороже. Одна моя хорошая знакомая на днях рассказала мне, как в ее детской поликлинике, где норматив на прием одного ребенка был 7 минут, уволилось несколько педиатров. Оставшимся пришлось смотреть деток уже за 3 минуты. Комментировать вслух не буду — каждый может сделать это сам. А в печатных изданиях матом ругаться не принято…

Так что, привычно ругая и российскую медицину, и самих докторов, надо понимать, что эта самая медицина, как и политика — “искусство возможного”. И хотя с отдельными особо зарвавшимися коррупционерами, пьяницами, хамами, просто тупицами в белых халатах и надо бороться, но сваливать всю вину за плохую работу медицины с чиновников на “рабочих лошадок” здравоохранения, наверное не стоит. В этом смысле лучше всего следовать содержанию объявления-просьбы лихим ковбоям в американских салунах времен Дикого Запада: “Не стреляйте в пианиста – он играет, как умеет!”.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Помочь проекту


Новости партнеров
Реклама
ОБСУЖДЕНИЕ
Чтобы оставить комментарий, необходимо
зарегистрироваться или авторизоваться
или вы можете оставить анонимный
комментарий без регистрации.
Аноним
Аноним
Россия, Челябинск
Пример из жизни моих родственников. Предыстория такова: Ребенок родился недоношенный 7 месяцев с внутри черепной гематомой. Пришла пора ставить АКДС ,обращаю ваше внимания именно АКДС а не АДС или АДС-м , на этом настаивал педиатр причем доказывала что надо ставить ее по обычному календарю прививок при этом она даже не упоминала что мама может написать отказ! А теперь просто заглянем в противопоказания к этом прививкам Черепно-мозговые травмы (сотрясения мозга, ушибы, кровоизлияния в мозг и оболочки):
с остаточными явлениями, при таких противопоказаниях разрешена только АКД-М и то только после 2 лет. Я так понимаю что этот педиатор или не знает противопоказаний или не удосужилась прочитать анамнез.
Результат у ребенка ДЦП. Вот как с такими бороться? Ребенку всю жизнь искалечили, а вы тут циничные особы про голубцы да времени у них не хватает. Ответственности у вас не хватает, понимали бы что за каждого такого ребенка на нары поедите вот тогда бы лечили!
0
Аноним
Аноним
Россия, Челябинск
Хорошо, что в статье не была упомянута несуществующая клятва Гиппократа и кареты скорой помощи. К слову о средней з/п: 45 килорублей никак не получается, в основном меньше 30. Кто-то ест капусту, кто-то мясо, а в среднем получаются голубцы. Начальная ставка врача хирурга (после интернатуры) - до 6 тыс.
0
Алексей Лончаков Лончаков
беда в том, что население больное. А если больных много, то никакое ОМС, не напасётся денег. Диспансеризация и профилактика есть наше всё!
0
Андрей Руденко
Недавно водил сына на прием к Лору, там реально не больше 5 минут потребовалось, чтобы диагноз поставить. Так что 10 минут, для многих ситуаций, это нормально. Если что то сложное и непонятное - отправляют к специалисту.
Мне кажется, сейчас идет процесс смены поколений в медицине. Стариков выдавливают всеми силами на пенсию.
Еще один момент. Не все осознают, что у нас в стране капитализм и рыночная экономика. Но те, кто социализм разваливали 25 - 30 лет назад, и которым сейчас 50-60 лет, ждут почему то от государства тех же благ, которые они не смогли или не захотели защитить.
0
Аноним
Аноним
Россия
Да так оно и есть: пока мамаша грудного раздевает, а вторая уже одевает, то врач в это время с третьей мамашей вопросы решает. А медсестра на полях замызганной тетрадочки данные заносит, так как заполнять одновременно с приемом официальные бланки, измерять вес и рост младенцев она тупо не успевает, поэтому потом после приема остается и переносит информацию из тетрадочки в блоанки, которые нужно сдать в этот же день, а никто ей за это не доплачивает.
0
Аноним
Аноним
Россия, Майкоп
Не надо сравнивать с западной медициной, особенно уровень зарплат. Тут надо разобраться с их "источниками и составными частями". Лучше, по-моему, присмотреться к "реформам" в медицине в последние годы. Именно в результате их ликвидированы или сокращены многие мед. учрежения, постоянно идут какие-то манипуляции с декларируемой и реальной зарплатой врачей, появились "нормы времени и расценки" на лечение пациента. В результате мы имеем что имеем. По некоторым данным, начиная с января 15-го года заметно увеличилась смертность, что отметил даже президент.
А насчёт "гнать халатно относящихся" врачей - да, надо; а кто работать будет? У нас что, постоянный конкурс здесь два чел. на место? Наказывать надо за халатность, врачей и руководителей.
0
Аноним
Аноним
Россия, Санкт-Петербург
где у нас у врача терапевта 45 тыс. Там и 20 нет. С начала по сокращали ( оптимизировали) затем немного денег дали, но на эту зарплату стали работать в три раза больше, а сейчас хотят, чтоб все было хорошо.
0
Аноним
Аноним
Россия, Москва
Пройдитесь адресно по больницам, полечитась, а потом ваяйте защитные статьи.
-2
Аноним
Аноним
Казахстан
Поживите на такую зарплату, а потом обвиняйте... На такое прожить невозможно, не то что себе оплатить обучение там где хочешь. Есть байка про то как товарищ Сталин сказал, что врач сам себя прокормит, вот и добились, прокормимся. А когда приходит человек и за снимок собаке платит в пять раз больше без разговоров, а себе за боковую проекцию торгуется, говорит о том что ему самому на свое здоровье начихать. А почему кому-то должно быть это надо больше, чем ему самому?
0
123 456
123 456Ветеран200 комментариев
Деньги будут брать и с хорошей зарплатой и без неё, не на пропитание так на вторую квартиру дочери. Врач моего поколения сидит с айфоном на приёме и не думаю что повышение зарплаты сменит его наплевательское отношение.
0
Аноним
Аноним
Россия, Краснодар
Не видел у своей жены квиток с зарплатой даже в 25 т.р. она уч.терапевт.И у докторов на СП на 1,5 ставки выходит 23-25 т.р. а это сутки через двое, и где положено 5 бригад работает 3 так ещё и соседние посёлки спасаем. Вот и получается чтоб в семью принести деньги нужна еще одна работа а это с суток на сутки.Сам фельдшер СП
0
Станислав Зыкин
Комментарий удален
0
Аноним
Аноним
Россия, Екатеринбург
По скорой отдельная история - там вообще сейчас массово иностранцев из ближнего зарубежья набирают. С их дипломами и прочем. Впрочем, это не умаляет зачастую низкой квалификации наших собственных парамедиков (далеко не самая уважаемая, а потом и не очень популярная среди толковых специалистов специальность (прошу прощения за тавтологию).
0
Станислав Зыкин
Комментарий удален
0
Аноним
Аноним
Россия, Екатеринбург
А ещё будьте добры, подскажите населенный пункт, в котором у вас так делают. Потому что, например, у нас скорая всегда ездит на вызовы в дачные поселки за городом.
0
Станислав Зыкин
Комментарий удален
0
Станислав Зыкин
Комментарий удален
0
Станислав Зыкин
Комментарий удален
0
Аноним
Аноним
Россия, Екатеринбург
"В ней они подробно расписали две вещи - что мы принесли им уже мертвого ребенка и что мы явно находились под воздействием наркотиков, а также расписали свои рассуждения о том, что макаронину в горло ребенку засунули уже потом, а причиной остановки сердца послужили все та же наркота."
Ещё раз, будьте добры, укажите населенный пункт, где так делают. У меня много знакомых работает в системе скорой помощи, я знаю внутреннюю кухню, но про такое слышу первый раз. Да там полно проблем, но то что выше, это или вброс, или у вас какие-то беспредельщики в городе бесконтрольные.
0
Станислав Зыкин
в общем-то врачей, насколько я знаю - наказали. Как и насколько - не знаю, на тот момент, когда ребенок оправился, мне до этих врачей было, как до фиолетовой луны. И всю эту историю я написал не для того, чтобы показать, как у нас в стране все [censored] Мое мнение - ужесточение законодательства в тех случаях, когда врач заведомо допустил халатность или отказался оказывать помощь - необходимо.
P.S. отдельно стоит наверное отметить врача реанимации, который дочку принял - дело было как раз под конец его смены. Он домой так и не ушел пока она сама дышать не начала. Даже в то время, когда в его присутствии нужды уже не было. Да и от денег отказался - мы по родственникам тогда собрали, сколько могли...
К чему я это...Этот врач получил диплом еще в советском союзе. Остальные фигуранты - в 90-нулевых годах. Разницы в десяток лет, а люди совсем другие...
0
Станислав Зыкин
г. Пенза, Станция скорой помощи в ж/д районе. Можете подать запрос в прокуратуру - там подтвердят. Имя и фамилия у меня настоящие, в деле я там фигурировал.
0
Аноним
Аноним
Россия, Екатеринбург
Тогда соболезную - с такой скорой, это жесть, полная. Тут только массовые возмущения людей могут помочь, иначе всё так и будет висеть.
0
Станислав Зыкин
Да толку от возмущений... В скорой работают не люди из другой реальности, а такие же люди, как и везде. Просто раньше человек шел работать врачом, чтобы помогать людям.А сейчас? Вот и я не знаю.
0
Аноним
Аноним
Россия, Екатеринбург
Не стоит огульно говорить. Такие же люди работают по всему миру. Или у нас люди какие-то особенные? Есть системные проблемы, есть отсутствие контроля на местах, отсюда и те, кто безответственны сами по своей природе (а нормальные люди начинают валить, оттуда, где вольготно чувствуют себя такие), не чувствуя потенциальных проблем за свои действия, позволяют себе делать всё что им вздумается. У нас в городе, например, скорая не стесняется и бомжей и наркоманов забирать. И за город к таким же нарикам обширявшимся по несколько км бывает по два раза за день ездят (на третий уже обязаны госпитализировать, даже если там ничего острого). А уж про то что бы такую писульку нарисовать, как вы выше процитировали, я и представить себе не могу.
0
Аноним
Аноним
Россия, Екатеринбург
А ужесточением уголовного наказания вы решите только одну проблему - наличие медиков вообще. Люди просто не будут браться за работу, за те деньги что там предлагают сейчас, имея при этом реальный шанс получить проблемы. Ведь в этом случае вы стреляете из пушки по воробьям - не только приструните "плохишей", но и в ряде обстоятельств можете создать серьезные проблемы вполне себе нормальному доктору.
И да, когда люди начнут реально видеть, что платят за медицину из своего кармана (а люди зачастую не понимают, что у них налог каждый месяц на ОМС идет), тогда и будет реальный контроль со стороны общества в том числе (а для этого люди не должны платить налог, а должны сами решать получая эти деньги на руки - покупать страховой полис, или платить напрямую мед учреждениям за услуги).
0
Денис Бабаевич
Ох уж эти сказочники.
-1
Аноним
Аноним
Россия, Екатеринбург
Проблема в том, что у нас пытаются советскую систему здравоохранения, существовавшую при совершенно других реалиях, прикрутить под нынешний капитализм, а это физически нельзя сделать - детали паззла не сойдутся. Вот они и не сходятся, и приходится придумывать костыли, в виде мутных ОМС, но при этом почему-то с сохранением плана (это вообще бред же, что ещё за план??? Сколько обратилось по записи, или неотложно, столько и вылечили. Или врач в случае чего должен с улицы людей на прием тащить?). На самом деле по ОМС первичный прием одного пациента выходит около 250 рублей. Другой вопрос что ВСЕ эти деньги берет вначале больница, а потом через свои мутные схемы рассчитывает врачу зарплату. Ни о каких 45 т.р. за 5и дневку, кстати, речи не идет - в среднем 30-35т.р. получает врач в поликлинике. Потом удивляемся, почему кадров не хватает. Да потому что та же Чехия легко переманивает докторов к себе на куда большую зп, и такие предложения одно время чуть ли не на прием приносили.
0
Аноним
Аноним
Россия, Екатеринбург
Кстати, если врач этот условный "план" не выполняет (а он есть во всех больницах, но почему-то не прописан в законодательстве), то зп его резко становится 20-25т.р. Даже если недостача в 10 человек, всё равно. Магия и волшебство. Зп тоже часто зависит от руководства больниц - у одних глав.врачей, более хозяйственных и ремонт, и доктора не жалуются, у других получают меньше дворника и обвалившиеся стены (зато девять начмедов и постоянное нытье о том какое плохое у нас государство (видимо, потому что в тюрьму его не садит). Впрочем, это всё не умаляет качества приема некоторых докторов - даже при условии что кабинеты многие уже оборудованы нормально, нам с советским прошлым ещё достались и советские доктора, многие из которых ещё работают несмотря на преклонный возраст. Такие доктора не знают ни современных методов лечения (они просто уже не способны учиться в силу возраста), ни могут освоить новую технику. Лечат они тоже по старому - то есть неэффективно.
0
Аноним
Аноним
Россия, Екатеринбург
Но в любом случае - других-то нет, как верно отмечено в статье большинство выпускников ВУЗов предпочитают идти или экспертами или фарм.представителями, на куда более спокойную, а главное, куда более оплачиваемую работу.
Предложение простое - нужен отказ от советских стандартов (плановости и прочего), и жесткий контроль за руководством больниц, как в плане ремонта и оборудования, так и оплаты труда сотрудникам (а не посидела проверка, чай попила у глав.врача и ушла по домам, а деньги от страховых растворились неизвестно где). Неквалифицированные кадры рано или поздно сменятся, если у молодых докторов будет реальный стимул работать в медицине, а не околомедицине.
0
Аноним
Аноним
Россия
у нас на 6 участков всего 4 педиатра. Летом бывает, что остаются всего два (отпуска, курсы повышения , болезни и т.д) , так что у нас никого с улицы зазывать , к сожалению. не приходится...
0
наши услуги
Видео
Реклама
Новости партнеров