• Вход
  • Регистрация
аналитика
15 Ноября 2015, 14:41


Минфин предлагает полу-платную медицину

1 187 12
Минфин предлагает полу-платную медицину Фото: chudesamag.ru

На днях стали известны предложения Минфина, направленные, как принято говорить в таких случаях на чиновничьем “новоязе”, на “оптимизацию расходов на здравоохранение”. На нормальном языке это означает снижение ассигнований за счет введения ряда платных услуг. Причем плата будет взиматься, — что особенно важно — за те виды медицинской помощи, которые ранее оказывались “безлимитно” и бесплатно. То есть, речь идет о “ползучей” замене бесплатной медицины, гарантированной всем гражданам Конституцией РФ на медицину “частично платную”.

Подробнее обо всех предложенных нововведениях можно прочесть в обширной статье на сайте Российского агентства медико-социальной информации.

Можно сразу заметить, что не все предложения финчиновников заслуживают однозначной критики. Например, обязывать больного оплачивать повторный вызов “Скорой”, если часом раньше она уже приезжала к нему домой и предлагала госпитализацию — это вполне логично. “Домашний доктор”, да еще по вызову, обходящемуся государству не в одну тысячу рублей — это слишком жирно для любителей лечиться на дому. И во всех, куда более богатых государствах мира, оплачивается отдельно. Ну или входит в очень дорогостоящую, в сравнении с обычными, страховку.

Также не стоит отметать с порога и реальную, а не механически-ограничительную оптимизацию системы вызовов врачей на дом. Конечно, предложение Минфина ограничить “бесплатный лимит” аж четырьмя вызовами в году вызывает лишь иронию. Другое дело, что стоит навести порядок с основаниями для таких вызовов.

Моя хорошая знакомая, российская эмигрантка в Германии, например, рассказывала, что вызвать доктора на дом там практически невозможно — при условии общедоступной медстраховки, как минимум. Сама она не то что в случае собственной болезни, скажем, с высокой температурой, ездила на прием к “семейному врачу”, но также возила туда и температурящего ребенка, что для России бы однозначно воспринималось, как ЧП. Так что даже богатые страны мира не могут позволить себе тратить столько времени своих высокооплачиваемых врачей на один вызов — за сколько они могли бы осмотреть не одного лично явившегося к ним пациента.

Так что, конечно, если больной “лежачий” (парализованный, например), все визиты доктора к нему на дом должны быть бесплатными. Лихорадка при ОРЗ? Наверное, при этом надо учитывать еще и какая погода на дворе. Если холодно, конечно, пациенту рисковать получить к простуде еще и воспаление легких не стоит. Но если на улице достаточно тепло, а заболевший после визита к нему врача пойдет в магазин, то, наверное, такие вызовы в “безлимитном” варианте, и правда, излишни?

А вот что вызывает уже не иронию, а настоящий “зубовный скрежет” — это инициатива Минфина ограничить лимит бесплатных плановых госпитализаций в стационар двумя в год. Такое впечатление, что подобное разрабатывалось не просто полными “профанами” в медицине, но и в финансах тоже. Всего один пример. Допустим, пожилой человек с “хронической недостаточностью мозгового кровообращения” обратится к невропатологу. Тот назначит курс амбулаторного лечения — обычно в виде таблеток. Но вот они оказались недостаточно эффективными: нужны уколы, капельницы, постоянное внимание врачей. Но два раза в году пациент в неврологии уже лежал. А может, использовал свой “лимит”, скажем, в кардиологии, когда у него сердце начало болеть.

Хорошо, если такой больной согласится заплатить нужную сумму для услуги, ставшей “дополнительно-платной”. А если решит сэкономить? А через несколько дней — инсульт, организм не глупый, он своего “хозяина” все эти дни предупреждал жалобами на головную боль и головокружение. А тот предупреждению не внял. Да, в этом случае, несчастного госпитализируют уже бесплатно — в срочном порядке, по “Скорой”. Но кто-то в Минфине представляет разницу в стоимости поддерживающего курса терапии при ХНМК — и лечения острого нарушения мозгового кровообращения, последующей реабилитации, многолетних пенсионных выплат по инвалидности. Увы, по общей статистике этих болячек, лишь 25% инсультов заканчиваются выздоровлением, еще четверть —  смертью больных, а половина из них так и остаются инвалидами разных групп.

И уж совсем бредовой предстает инициатива ограничить число бесплатных обращений к участковому терапевту 10 разами в год. Да, это вроде не так мало. Но авторы этой “рацухи” хоть в курсе, что почти 40% населения России вообще предпочитают не обращаться за медпомощью в официальные лечебные учреждения, занимаясь самолечением? А насколько возрастет эта цифра, если за визит еще придется и доплачивать? И как на этом фоне будут смотреться вполне обоснованные призывы и врачей, и политиков к гражданам “больше уделять внимания своему здоровью, вовремя обращаться за медпомощью при болезни” и т.д.?

Вообще, в Минфине понимают сам смысл понятия “страхового подхода” в целом — и в сфере медицинского страхования в частности? В отличие от обычного предоставления услуг “получил–заплатил”, в системе ОМС исповедуется принцип “здоровые платят за больных”. Молодые могут годами вообще в поликлинике не появляться, а вот родителям, а тем более, бабушкам-дедушкам помощь людей в белых халатах может понадобиться куда чаще пары раз в год.

Спору нет: государственные финансисты — такие люди, которым по должности предписано искать способы экономии бюджета, в том числе и в сфере здравоохранения. И путей экономии, причем, очень значительной — несть числа. Например, действенное импортозамещение лекарств и оборудования.

Так, колоссальную выгоду принесла бы победа над западной фармацевтической мафией и находящимся у нее на содержании  сонмом ученых, врачей и журналистов, доказывающих доверчивым россиянам, что дешевыми “дженериками”, а не дорогостоящими “оригинальными лекарствами” что-то вылечить в принципе невозможно.

Но нельзя же при этом покушаться на систему оказания первичной и просто массовой системы оказания медицинской помощи, где каждая вложенная копейка дает максимальный экономический эффект, зато любая копеечная экономия часто бывает сравнима с поступком хрестоматийного дореволюционного купца, который ради того, чтобы найти упавший на траву в темноте пятак, подсветил тропинку “факелом” из сторублевой бумажки.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Помочь проекту


Новости партнеров
Реклама
ОБСУЖДЕНИЕ
Чтобы оставить комментарий, необходимо
зарегистрироваться или авторизоваться
или вы можете оставить анонимный
комментарий без регистрации.
Мамка Бешеная
Нам в областной больнице, а ездили мы туда с сыном два раза в год, стали выдавать справки о стоимости услуг. На мой вопрос "зачем", ответили, что на каждого будет лимит в рублях. Исчерпал-за остальное плати. Ездим туда только потому, что кардиолог хороший и лор. Но сумма впечатляет.
0
Дозорный
озвучьте цифры, если можно.
0
Дозорный
Предлагаю полу-платную полицию, полу-платную пожарную, полу-платную МЧС, полу-платную армию. Ну так для примера: (разговор в полиции): "к сожалению мы не можем вам помочь, вы уже истратили в этом году все бесплатные вызовы сотрудников полиции... Ну и что, что вас насилуют и грабят - отправьте СМС на номер 555005 и свяжитесь с оператором платных услуг, он расскажет вам, как лучше оплатить вызов. Всего доброго..."
2
AndreyKA17 Rus
У моей жены мама врач, работает на 1.5 ставки, получает 20-25 тр. Когда к ним приезжала проверка "с верху", глав врач им заранее сказал: "будут спрашивать про ЗП, говорите, что она у вас 30-35 тр". Вот так вот ... так что не с того конца идут. Надо в текущей системе наводить порядок, а не обкладывать новыми платежами граждан, но ведь это всегда проще, чем [censored] грязь в своём хлеву". Мин фин огорчает всё сильнее с каждым днём :(
2
Аноним
Аноним
Россия, Санкт-Петербург
Всё то вы пеняете на Германию, на другие страны, а никто из вас не задумывался о качестве и уровне жизни в этих странах, о зарплате, о качестве предоставляемых услуг врачами???!!! Вначале пусть наши супер врачи пусть научаться лечить , а не калечить!!! Сделайте доступными кредиты, не по 46, 35% годовых, а 5 или 2%, поднимите зарплаты как в Европе, платите пособие по безработице людям. как в Европе и тд. и т.п. А потом уже начинайте говорить про платную медицину!!!
Или я что то не то говорю???!!!
1
Аноним
Аноним
Россия, Москва
Простите, а в России разве есть бесплатная медицина? К примеру з/п 50000 руб, из которых вычитается НДФЛ 13% (налог на доходы физических лиц), и на руки человек получает 43500 руб, а уже работодатель, в страховую перечисляет 16% от 50000, т.е. 8000 руб. Ну там он ещё разные пересичления делает в том числе в пенсионный фонд 6%. Итого, страховая компания каждый месяц имеет 8000 руб, которые она прокручивает и приумножает различными способами себе в прибыль. Вопрос, кажды ли человек получающий з/п 50000 руб не чистыми, болеет в месяу на 8000 руб. Пр ивсём этом, если человек заболел серьёзнее, чем просто достаточно анализ крови и мочи сделать, ему во многом отказывается, ввиду того есть ограниченный перечень анализов которые положены за счёт страховой компании.
Сейчас, в виду того, что капитализм сдох (не подробно), все жиды бросились искать возможные способы дохода в тех сферах которые уже есть. И снова простой житель коллонии, должен раскошелиться.
2
Михаил Медвед
Я наши больницы так и называю: "Полуклиника"
0
Аноним
Аноним
Россия, Москва
Предпочитают брать западный опыт,если он им выгоден,а на хряков ввести прогрессивную шкалу налогов(хоть по примеру лучших каких зап.стран)у них рука не поднимается,а там 3-4 трлн в сумме скромно крутятся.Не мытьём,так катаньем легче ободрать кого попроще,через платную парковку у поликлиники,например, коль новые налоги им Путин запретил пока вводить.То,что финансисты Минфина проводят оголтелую антинародную политику по очищению его полупустых карманов именно сейчас,вот это лично удивляет,если забыть,что это дети от Гайдара.Пока народ искренне поддерживает Путина они,ловя момент, порой на уровне цинизма наглеют от души,отсюда и подобные предложения професс0ров. Эвакуатор давно по ним плачет. ...Дед.
1
Аноним
Аноним
Россия, Чита
Бездари очередной раз расписались в своем непрофессионализме. Надеюсь будет у нас правительство, которое займется реальной экономикой а не изобретением новых способов обдирания населения
0
Аноним
Аноним
Россия, Москва
В России реализуется дикая форма капитализма. В нормальной стране медицина должна быть доступна всем гражданам. А это значит, что тут, кто не может за нее платить - все равно должен получать услуги!
3
Tot Samyi
Tot Samyi С нами!5 комментариев
Этот госдеповский Минфин уже всех достал...Собралась шобла бездельников ,непрофессионалов ...ничего не делают ,а только придумывают пакости для российского народа...Оптимизаторы ,хреновы...УВСех в отставку давно пора отправить...
4
slava slava
slava slavaС нами навсегда!2000 комментариев
Это натуральная диверсия, в чистом виде, без юмора и ассоциаций.
ОРВИ, ОРЗ, грипп и т.д. ЗАРАЗНЫ!!!! Тот, кто предлагает ездить таким ЗАРАЗНЫМ в острой фазе через весь город и сидеть в общей очереди в поликлинике, не безумец, а настоящий вредитель, в том самом литературно - правовом смысле, который явно ошибочно изъят из уголовного законодательства.
4
наши услуги
Видео
Реклама
Новости партнеров