аналитика
17 Мая 2016, 18:00


Медицина России: то, что не ценим

2 455 0

Итак, травмпункт. 

В очереди предо мной был всего один человек. Мне быстро сделали рентгеновский снимок на современном оборудовании и направили в больницу. Врач предложил мне вызвать скорую для транспортировки, от чего я, впрочем, отказался, предпочитая добираться на своих колесах. Думаю, у скорой и без меня работы хватает.

В больнице ждать и вовсе не пришлось. Насколько я понял, передо мной был один человек, но пока меня регистрировали, доктор освободился.

Здесь мне сделали еще два рентгеновских снимка, вправили кость, наложили гипс.
Что приятно удивило — перед вправлением мне поставили анестезию. А я уж было подготовился к болезненной процедуре.

В процедурном кабинете называемой «гипсовая» радовала глаз чистота вкупе с неплохим ремонтом. Стеллажи и полки, что я успел увидеть, ломились от расходных материалов и инструментов.

В общем, уходил я из больницы под самым приятным впечатлением. Может быть, это связано с тем, что попал я в НИИ травматологии и ортопедии имени Р. Р. Вредена. Однако, травмпункт был самый обычный районный.

И вся эта прелесть по медицинскому полису обязательного страхования, который мне не стоил и рубля.

По-моему — это успех.

Мое знакомство с отечественной системой здравоохранения в осознанном возрасте началось относительно недавно и то в основном потому, что мой нынешний работодатель не дает в случае болезни отлежаться денек, а требует официальный больничный.

Однако это знакомство — череда восторженных открытий.

Поход к врачу по записи — это прекрасно. Можно записаться через интернет, можно позвонить и взять талон, можно прийти и получить место в очереди. Сама очередь — 2–3 человека, часто меньше, реже больше.

А если тебе очень плохо, то можно вызвать врача на дом. Я так делал для супруги, когда она очень быстро и тяжело заболела ОРВИ. И терапевт, действительно, пришел на следующий день

Врач!

Домой!

Бесплатно.

Конечно, терапевт зачастую — врач не бог весь какого профессионализма, но он может выписать направление к любому другому врачу узкой специализации.

А если ждать нет никакой возможности и за окном ночь, а близкий человек мечется в жару, постанывая от боли и ты даже близко не можешь понять, что с ним и что делать? Лишь тот, кто прочувствовал, может понять это ощущение безысходности и беспомощности перед страшным словом — болезнь.

Но можно позвонить по короткому номеру и в дождь, и в ночь примчатся эти ангелы жизни, раскроют свои чемоданы, впуская в дом надежду и спокойствие.

И все это на основании одного только полиса ОМС. А полис ОМС получается в любой страховой компании по месту жительства.

Заявляю официально — я в восторге от нашей системы здравоохранения.

Конечно, критика функционирования системы должна быть, особенно, если она начинает сбоить в отдельных случаях. Но говорить, что в России система здравоохранения ни к черту — это значит быть невежей или наглецом. Но это только мое мнение, основанное на субъективном опыте.

И мне стало интересно, что если сравнить медицину и ее доступность в различных странах. Это позволит сформировать более объективное мнение.

Итак, поехали

Европейский союз не занимается организацией здравоохранения стран, входящих в содружество. Он лишь «содействует достижению высокого уровня защиты здоровья». А основное его требование — «чтобы все слои населения, независимо от их места проживания и платежеспособности, могли получить медицинскую помощь».

А как уж это будет организованно в отдельно взятой стране — уже ее дело.

Чехия

Фото: интернет

Население: 10,5 миллиона человек.

ВВП: 180 млрд долларов.

Средняя зарплата: 24 800 чешских крон, или 67 тыс. рублей.

Минимальный размер оплаты труда: 9 900 чешских крон, или 27 тыс. рублей.

В Чехии действует закон об обязательном медицинском страховании. При этом государство оплачивает страховку только некоторым категориям граждан. Подавляющее же большинство чехов должны сами заплатить за свою страховку. Если вы более-менее здоровый мужчина, то в месяц это будет стоить около 1500 крон, что в переводе в рубли составляет чуть больше 4 тыс. рублей.

Большую часть страховки возьмет на себя работодатель, если вы трудоустроены официально.

Страховых медицинских компаний существует множество, а также есть государственные и частные больницы, которые работают с одними страховыми компаниями, но не работают с другими.

Со страховкой вы получаете стационарное и амбулаторное лечение (есть информация о том, что при регистрации в больнице существуют сборы в размере 40–70 крон (110–190 рублей), а стоимость проживания в обычной палате стоит 100 крон (280 рублей) в сутки), компенсацию за часть медицинских препаратов, скорую помощь и в некоторых случаях путевки в санаторий.

О врачах, приходящих на дом, ничего не известно.

Скорая помощь выполняет функции такси до больницы, помощи на месте не оказывает и вызывается в крайнем случаи — когда доехать на обычном такси или на автобусе вы по какой-то причине не можете.

В общем, люди, пользующиеся полисом ДМС, вряд ли заметят разницу, за исключением скорой помощи.

Италия

Фото: интернет

Население: 60,7 миллиона человек.

ВВП: 2,1 триллиона долларов.

Средняя зарплата: 1500 евро, или 110 тыс. рублей

Минимальный размер оплаты труда в различных отраслях разный, но в среднем в районе 700 евро или 53 тыс. рублей.

Итальянская система здравоохранения считается второй в мире. В этой стране правом воспользоваться медицинскими услугами может каждый человек, легально находящийся на территории государство. Браво просвещенной Италии!

А оплачивает весь этот банкет государство. Полисы частного страхования не получили распространения — только 10% населения ими пользуется — ну а кому они нужны, когда и так бесплатно.

Но не все, есть детали.

Каждый итальянец прикреплен к определенному семейному врачу, которого он может выбрать в своем регионе. Семейный врач занимается своей практикой не в больнице, а в "студии "— обычной переоборудованной двух- трехкомнатной квартире. Получить направление на прием к специалисту узкой специализации можно только у семейного врача. А за сам прием у специалиста все же придется заплатить. Большую часть расходов берет на себя государство, а на человека приходится около 30% оплаты.

Еще есть информация о некоем взносе при заказе визита к специалисту в размере 18 евро (1300 рублей) но я не понял, как это работает.

Проблемой итальянских больниц являются широко распространенные многочасовые очереди, а не редко и многодневные, например, очередь на эндоскопию расписана на три с половиной месяца вперед.

Вероятно, поэтому более 30% населения так или иначе, обращаются к врачам в частных клиниках.

Скорая помощь у них отдельная структура, построенная на волонтерской основе и частных пожертвованиях. Я бы на нее не рассчитывал.

Германия  

Фото: интернет

Население — 81 миллион человек.

ВВП: 3,815 трлн Долларов

Средняя зарплата: 2 870 евро, или 211 тыс. рублей.

Минимальный размер оплаты труда: 1 473 евро, или 108 тыс. рублей.

В Германии на медицину тратятся огромные деньги.

14% от вашего заработка уйдет на страховку, при этом половину заплатит работодатель. И неважно, зарабатываете вы 1500 евро или 3 000 евро. Для не работающего населения страховку оплатит государство. Что делают работники с черной зарплатой, я не понял — не ходят лечиться?

В Германии, как и в Италии есть семейные врачи широкого профиля, но тут пошли дальше. В отдельных врачебных офисах ведут прием и специалисты узкого профиля. Нередко это 2–3 специалиста смежной профессии и девушка-секретарь в приемной. Так что поликлиник у них нет. Но больницы и клиники остались.

Скорая помощь — это такси до больницы, но в самых критических случаях. В ней едет фельдшер, а если случай тяжелый, то отдельно выезжает на легковом автомобиле врач.

Так что если у вас что-то вдруг разболелось и вы позвонили в медицинскую службу, то днем вас отправят к частному практикующему врачу поблизости, а ночью в больницу.

Индия

Фото: интернет

Население: 1,289 миллиарда человек.

ВВП: 7,277 трлн долларов.

Средняя зарплата 20 тыс. рупий (19 500 рублей), но тоже очень разнится от города к деревне.

Минимальный размер оплаты труда для деревни — 4000 рупий, для города — 5500 рупий. Однако, 30% населения и столько не зарабатывает. Тоже, та еще страна контрастов.

Только 15% индусов имеют какие бы то ни было медицинские страховки.

Финансирования государства хватает мало на что, поэтому индусам приходится платить за все самим.

Но деньги на это нечасто находятся, поэтому индусы обращаются к медикам только в крайних случаях.

Если вы живете в сельской местности, то проблемы у вас начнутся еще с поиска врача. От вашего места жительства до ближайшей лечебницы будут многие километры. Если вы нашли врача в государственной больнице, то он, скорее всего, вас осмотрит. А вот за лечение придется платить. Если у вас не будет денег, придется выздоравливать самому. И даже если вы будете умирать... индусов больше миллиарда, страна от этого не много потеряет.

Правительство, конечно, пытается что-то сделать, и ситуация улучшается. Например, в качестве поддержки малоимущим семьям выдаются специальные биометрические карточки, по которым государство заплатит за некоторые виды лечения. Таких уже выдано на 55 миллионов человек... но индусов-то больше миллиарда.

Чего в Индии еще много, так это лекарств, потому как их штампуют тысячи подпольных фармацевтических компаний и продают задешево.

Ну а в целом медицина в Индии — это свободный рынок, где врач продает лечение, а больной его покупает.

Парагвай


Фото: интернет

Население: 7 миллионов человек.

ВВП: 58.3 миллиарда долларов

Средняя зарплата 32 тыс. рублей в городе и в районе 8 тыс. рублей в сельской местности. Разброс связан с тем, что это аграрная страна, и города — это сосредоточение богатых людей. 50% населения живут за чертой бедности.

В сельской местности медицина практически отсутствует. Больницы в городе напоминают наши из 90-х годов XX века по уровню оснащения, а по наполняемости персоналом и врачами — наши больницы 90-х годов XIX века.

Квалифицированные специалисты работают в отелях.

Однако неотложную помощь при угрозе жизни здесь окажут. Также государство взяло заботу о лечении всех малоимущих за счет социальной страховки. Видимо, поэтому те, у кого есть деньги, стараются не ходить в государственные больницы. 20% населения страны лечатся в частных клиниках.

Ангола

Фото: интернет

Население: 22,5 миллиона человек.

ВВП: 194 миллиардов долларов

Медицина отсутствует  полностью.

Врача не найти. Если и найдешь, то оплатить его услуги местное население не в состоянии. Своих врачей в стране крайне мало и их роль часто выполняют медсестры. Основной врачебный персонал — врачи из других стран, работающие по контракту.

Здесь умирают от малярии, тифа и кори.

На этом я закончу.

В мире не так много стран, медицина в которых качественно чем-то лучше нашей. Но еще меньше стран, где услуги медицины столь же доступны, как в российской системе здравоохранения.

Конечно, любая система здравоохранения не работает идеально и нам еще нужно много менять, в частности, в направлении оплаты труда врачей. Однако мы зачастую требуем максимум заботы от государства, не только не осознавая, что подавляющее большинство населения земли не имеет такого широкого доступа к медицине, как в России, но и забывая о том, что сами не делаем всего, что можем: получаем серую зарплату, не уплачиваем налогов с калыма и пр.

Берегите медицину страны, она уникальна. Я так и не нашел страны, где к вам домой совершенно бесплатно приедет квалифицированный врач.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Помочь проекту


Новости партнеров
Реклама
Видео
Реклама
Новости партнеров